Тема номера

Спираль правды

Наталья ГУЗЕНКО

Корреспондент Контрактов испытал действие лекарства на уровне ДНК

Лаборатория при Национальной медицинской академии последипломного образования — единственное место в Украине, где можно проверить индивидуальную реакцию организма на лекарственный препарат. Речь, заметим, идет не о простой констатации наличия (или отсутствия) аллергии на ЛП, а именно о его комплексном действии на организм. Будучи наслышана о недобросовестных врачах (продвигающих препараты) и понимая, что без курса лечения иногда не обойтись, отправляюсь в чудо-лабораторию проверить, как подействует на мой организм какое-нибудь простенькое лекарство.

Первое впечатление от лаборатории ровное. Таких, на первый взгляд, в стране сотни, если не тысячи. Постсоветский антураж коридоров, аккуратные комнатки для проведения исследований, кабинеты... Разве что оборудование новое. Хотя старого и быть не могло: фармакогенетика — наука относительно молодая, всего пятидесяти лет отроду. В Украине же лаборатория, проверяющая совместимость лекарства и организма, открылась недавно — в 2004 году.

«Индивидуальная реакция на лекарство зависит от генома — строения молекулы ДНК. В организме есть множество белков-ферментов, расщепляющих и видоизменяющих лекарственные вещества, — объясняет Наталья Горовенко, заведующая кафедрой медицинской генетики НМАПО, член-корреспондент АМНУ, профессор. — В свою очередь, структура и функции ферментов определяются генами. Через некоторое время после введения стандартной дозы лекарства у одних людей его концентрация в крови оказывается ниже необходимой, а у других, наоборот, достигает токсического уровня. Если препарат расщепляется очень быстро, то его стандартная доза не окажет нужного воздействия, а при медленном расщеплении человек может умереть из-за интоксикации, не дождавшись лечебного эффекта. Даже обычное лекарство может ухудшить состояние пациента, если при назначении не учитывают этот факт...» Профессору почему-то хочется верить. Чувствую себя как подопытный кролик.

«...Но нам не хватает данных по характеристике генов украинцев, — продолжает Наталья Григорьевна. — А использовать результаты зарубежных исследований мы не можем — генетически обусловленная реакция на препараты у разных наций неидентичная...» Пока в лаборатории исследуют только индивидуальную реакцию на препараты для лечения тяжелых заболеваний — противоопухолевые, некоторые гипотензивные, для лечения язвы желудка, лейкоза и т. д. Понимаю, что проверить, как отреагирует моя ДНК на аспирин или валериану не удастся. Начинаю нервничать.

Профессор Горовенко предлагает протестировать реакцию организма на парацетамол, а заодно проверить предрасположенность моего организма к бронхиальной астме.

Начинается эксперимент весьма прозаично. «Откройте рот!» — Открываю... Пикантные подробности опустим. Для генного анализа, оказывается, можно использовать любой материал, содержащий клетки (кровь, кожу, слюну, волосяную луковицу). Экзотика начинается после: в отобранный материал добавляют реагенты, растворяют клеточную оболочку, выделяют ДНК, многократно копируют ее фрагмент в специальном аппарате, полученный продукт (амплификат) помещают в камеру между электродами... В общем весь анализ занимает от одного до нескольких дней. Результат впечатляет — «наличие варианта Х-гена (генов) Y(A, B, C)» и этим все сказано.

Наталья Григорьевна объясняет, что парацетамол мне нужно принимать в минимальных дозах, даже в случае острой необходимости, и рекомендует следить за дыхательной системой. «В США в инструкциях к каждому десятому ЛП сказано, что перед его употреблением следует пройти генетическую проверку. В Украине таких рекомендаций пока нет, хотя они могли бы появиться для 2% всех препаратов, — говорит профессор. — Но мы настаиваем на их появлении, пациент должен знать, может ли он принимать тот или иной препарат, и какая доза ему необходима». Пока такой подход к терапии блокируют крупные фармкомпании.

Обсудить на форуме

Вверх

Версия для печати		Отправить почтой
Оценить статью		Ваш комментарий